牛立志
?暨南医院院长
?医学博士，博士生导师，主任医师
?首届“广东好医生”称号获得者，“广州市劳动模范”
?第17届国际冷冻学会副主席，亚洲冷冻学会副主席，广州市抗癌协会理事会副秘书长等
青春突如其来的伤痛
即将高考，即将迎来十八岁生日，即将迎来人生最美丽的花季雨季的青少年，竟然得了肺癌？
小张在高考前体检中发现了肺部肿瘤，这吓坏了小张和他的父母。这么小的孩子竟然会得这么要命的病？小张该何去何从？
17岁，是一个阳光积极的年龄，身体也处于健康、强壮的阶段，所以大家自然而然的感觉到17岁的少年不会得肺癌这样的疾病，但这样的事情真的发生了。
牛立志教授，龙医生与小张在一起
最近，暨南医院牛立志教授的门诊，来了一位面色苍白的17岁小伙子，父母带着他，医院院长牛立志教授。
一番询问后才得知，原来这个孩子是在高考前体检发现肺上有阴影，但他并没什么症状。
家人为了保险起见，带小张医院做了进一步的检查。
检查结果，小张和家人们最担心的事情发生了。CT检查发现，小张的肺上有一个肿块，于是去取了气管镜检查取了肿块活检。
由于活检取材的组织不够大，病理报告指出小张的肺部有一个不能确定是恶性还是良性的肿瘤，需要再做进一步检查。肿瘤的恶性或良性，决定着小张病情的走向，对于小张是一件生死攸关的事情。
牛立志教授在看诊中得知，由于高考在即，家长的意思是想要等到高考完再来做手术治疗。这其中的原因，也是由于当地医生没有给她个明确的答复，这种生死未卜的感觉让小张和全家人陷入了迷茫和焦虑的境地。
牛立志教授在了解了小张的情况以后，看着他青春却焦虑的脸庞，下定决心一定要把他的病情搞清楚，尽全力挽救这个年轻的生命。
花季生命，紧急救援——
牛立志教授在看诊后，立刻安医院进行了全面的检查，并组织团队进行会诊。
基于检查结果，牛立志教授认为：
第一，这个肿瘤块已经有2.3公分了，不算小的；
第二个，它的形状也不是很规则；
第三，进一步的病理报告已经指出，肯定是肿瘤了；而且还有一个问题，这个肿瘤不能完全排除是恶性的可能性。根据目前的情况来看，牛立志判断恶性肿瘤的可能性很大。
接下来的治疗要慎之又慎。
恶魔潜伏在这里
就目前的情况来看，情况还算积极，及时治疗的效果是明显的。但是，如果再等两个月再来做手术，肿瘤有可能又长大了，从早期变成中期甚至少部分可能变成晚期，他就会失去做手术的机会了，甚至可能失去治愈的机会了。
牛教授表示，因为这个原因，所以我不断地给孩子和他的家长动员，这样的病情尤其是肺癌这样的情况，早期发现就可以早治疗。再一个是肺癌不能拖，拖延下去反而可能会恶化。对于高考的话还有两个月的时间，并且现在手术都用腔镜下的微创手术了，手术后一周就可以恢复正常了。微创手术的独特优势之一，创伤小，就在这里完完全全地体现出来了。这样的治疗安排，对小张的正常生活学习没多大影响。
带病和恐惧情绪上高考战场，不可取
人生能有几回搏
牛立志教授考虑到一个问题，虽然小张的病情还没到很严重的地步，但是绝对不能拖到高考后再进行手术治疗。第一，如前文所说，肿瘤进程千变万化，极其狡猾，肺癌不能拖。
而且，如果小张带着对这个“癌症”的担忧心理上考场，肯定对他的考试状态会有阴影。这种心理的折磨，是一个孩子承受不起的，或许还会引起心理问题。
而不得不面对的最大的问题，还是肺癌现在不确定是否是恶性的，拖了两个月有可能就变得严重甚至扩散。
在生命面前，任何事情都必须做出暂时的让步。留得青山在，不怕没柴烧。
积极治疗，曙光重现
家属听了牛教授的建议后，全家人经过商量，决定按照牛立志的意见，医院进行下一步的治疗。
牛立志心里的一块大石头放下了，同时又一根弦绷了起来。现在，是要阻止病魔甚至是死神，走向小张步伐的时候了。
牛立志教授描述，小张入院以后，我和我们的专家团队马上为小张制定了周密的治疗方案。
第三天入院检查后，我们根据腔镜的引导下为他制定进一步行动——腔镜微创手术切除。
在手术中，我为小张实施了肿瘤腔镜切除。由于我们并不确定这个肿瘤是不是恶性的，我们就要做好全面的准备，如果是良性的就不做淋巴结清扫，直接切除就好了。但另一方面，如果是恶性的话，还要扩大切除范围，再做淋巴结清扫。
挽救生命的战斗打响了
牛立志教授凭借多年的微创治疗经验和功底，采取了很小的腔镜手术，把这个肿瘤切除了，然后术中立刻送去冰冻切片，查明这个肿瘤的性质。
牛立志与复大专家们在聚精会神的进行腔镜切除术
病理科立即进行活检，很快反馈给还在手术台上的牛立志，证明是恶性肿瘤。这印证了当初牛立志的判断——肿瘤是恶性的！
手术成功，小张重获新生
牛立志表示，由于发现及时，治疗的也很及时，这对小张是很幸运的。我们就给他做了右下肺叶切除加这个淋巴结系统的清扫，在这里的基础上又做了肺癌的清除手术，这个手术也很顺利。
医院和他家属的精心呵护他很快就恢复了，五天就出院了。值得开心的是出院第二天就是他的生日，于是大家开心的为他过了18岁的生日，这个时候，小张又恢复了那个健健康康的小伙子了。
这个仅仅17岁就被“癌症”盯上，但是通过复大人的不懈努力重获新生的年轻生命，让牛立志教授和团队都倍感欣喜。
牛立志教授关于这个病例的反思：一些肿瘤向年轻化发展
17岁得肺癌是比较罕见的，其实肺癌一般来讲现在在40岁以上的人才是高发期。
为什么是17岁就得了肺癌，其实这是非常少见的，以前都没听说过的。但是由于现在随着空气的污染，周围的还有吸烟人群的影响，甚至有一些装修、汽车尾气污染等等，在这些诸多因素的影响，一些肿瘤向年轻化发展。
遇到如此年轻的肺癌患者，让我意识到癌症可能已经不再是一个“老年病”。
所以，任何年龄段的朋友，对癌症都千万不可掉以轻心。有癌症高危因素的人们，包括年轻人，都要按期去做一些肿瘤筛查体检，特别是有些症状的时候要及时检查，其实癌症离你并不远。
对于肺癌的体检最传统的方法是做胸片，但是胸片的效率很低，所以说最好的检查方法是CT，但是不提倡任何人都做这样的检查、筛查。一般来讲，有这种高危因素的在内的人群，比如说吸烟，还有生活和工作在环境空气污染比较重的、家族有癌症的病史的、有慢性肺病史的，这类人群是肺癌高发人群。
要做肺部的CT检查和低剂量螺旋形形态检查，肺部中2mm到3mm这样小的病灶通过这类检查都能发现得到。所以要早筛查，查出早期肺癌的话手术是完全可以治愈的。比如这个小伙子就是幸运的，手术以后他的淋巴结没有转移，而且肿瘤是2.3公分，也并没有扩散的现象。由于术后恢复比较好，不用化疗也不用其他治疗就能够达到治愈的目的了。
牛立志教授表示，自己想跟广大的青年朋友说，这个17岁孩子得肺癌的案例给我们敲了一遍警钟，大家一定要高度重视肺癌的防控。
即使是年轻也要做好癌症的预防和检查，早期的肺癌，如果能够早发现早治疗，很大一部分就能够治愈。
同时，在平时生活中，我们也要加强对癌症的警惕，锻炼身体增强体魄，远离酗酒、熬夜、抽烟等恶习，保持健康的生活习惯和方式。尤其是年轻人更应该清楚健康和生命是人生的本钱，只有有了健康才会有以后的梦想的一切。
牛立志一直有一个习惯，就是在术前和术后都去握握患者的手，给予患者信心，给予自己决心。
最后说一句：留得健康在，方有无限未来的可能性！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇