作者：广东省药学会广州医院江国杰
相信大家对小麦这种农作物都很熟悉，它是禾本科一年生草本植物，在我国有几千年的种植历史。它的未成熟果实，因轻浮干瘪置水中可浮于水面而得名“浮小麦”。浮小麦最早见于宋代医籍《太平圣惠方》，关于它的由来，有一则源于王怀隐妙手偶得的故事：
故事背景宋代太平兴国年间，京城名医王怀隐到医馆后院查看晾晒的中药材，发现一堆刚进的小麦，便问店里的伙计：“这些又瘦又空的蛀小麦是何人送来？”伙计回答：“是城南张大户送来的。”王怀隐正欲说什么，来了一急症病人，那病人的丈夫对王怀隐恳求说：“王先生，我夫人近来不知何故，常常发怒且哭笑无常，整日心神不宁，有时甚至还伤人毁物，好生怕人，今请先生施救，为她除病驱邪！”
王怀隐一边观察那妇人的面相表情一边为她切脉，又问了她几句与病情相关的问题，然后捋须笑道：“不必惊恐，此妇女脏躁症也。”言毕，开了一方，上书甘草、小麦、大枣三味药，意用汉末医圣张仲景《金匮要略》中良方“甘麦大枣汤”，治疗妇女因更年期而出现的精神和心理方面的症状。那妇人的丈夫持药临行前，又补充一句说：“先生，我差点忘了，她还常常夜间出汗，汗液常湿透衣衫呢。”王怀隐点头答道：“知道了，先治好脏躁症再说。”
几天后那妇人与丈夫前来拜谢王怀隐，说“先生真是救苦救难的大德，我们夫妇终生难忘，真是药到病除，您不愧杏林名医呀。”王怀隐关切的问：“今天再来治盗汗症？”妇人笑道：“不必了，已一并痊愈了”。王怀隐暗自思忖，难道甘麦大枣汤也有止盗汗作用？他有意用此方治疗了几名患有盗汗的病人，由于这几次用的均是成熟饱满的小麦，因此毫无疗效，他大惑不解于是查阅唐代药王孙思邈的《千金方》，想从中寻求答案。正在此时，店里的伙计与张大户的争吵声惊动了王怀隐，他快步来到后院，只见伙计手握一把张大户送来的小麦说：“这样的小麦我怎么收？别以为做药就可以将就些，这些瘪麦子你拿走吧。”王怀隐听罢，回忆起上次给那妇人治病时用的就是张大户送来的瘪麦子，于是上前问道：“张老兄，你这麦子是……”。未等王怀隐说完，张大户红着脸说出了实情：“这是漂浮在水面的麦子，我舍不得丢弃，估计治病用大概可以吧，因此送来了”。王怀隐听罢，似乎从中悟出了什么，便吩咐伙计：“暂且收下吧，另放一处，注明‘浮小麦’三字”。
后来，王怀隐用浮小麦治盗汗和虚汗症，果然治一个好一个，真有奇效。太平兴国三年，他与好友王祜，郑奇，陈昭遇潜心研究张仲景的医著，并奉宋太宗赵光义将四人的诊治经验及心得体会合编成《太平圣惠方》一书，书中首次将“浮小麦”纳入其中，后世医家又以浮麦《纲目》、轻浮麦、浮水麦《本草蒙筌》以及浮小麦沿用至今。
浮小麦的来源与药性本品为禾本科小麦属植物小麦的干燥未成熟颖果。各地均产。收获时，扬起其轻浮干瘪者，或以水淘之，浮起者为佳，晒干。生用，或炒用。
浮水麦、瘪小麦、浮麦等。
味甘，性凉。
归心经。
益气，止汗，除热。用于自汗，盗汗，阴虚发汗，骨蒸劳热。
浮小麦对汗证的治疗方药浮小麦对汗证的治疗有众多史籍记载：
①《本经逢原》：“浮麦，能敛盗汗，取其散皮腠之热也”；
②《本草蒙筌》：“敛虚汗”；
③《本草纲目》：“益气除热，止自汗、盗汗，骨蒸劳热，妇人劳热”。
1、自汗（醒时汗出，动则尤甚）
出汗部位以头部、躯干为主，可单独出现，亦可伴随其他疾病同时出现。其病机为阴阳失调、腠理不固、营卫不和、卫外失司，导致津液外泄，可伴有精神疲倦、食欲不振、大便溏薄、周身乏力、少气懒言、手脚冰冷等症状，是气虚的表现，治疗上以益气固表止汗为主。
方药：玉屏风散加味：浮小麦20克、黄芪50克、白术0克、防风20克、太子参20克、煅牡蛎0克（先煎）、夜交藤0克。
2、盗汗（睡时出汗、醒来即止）
出汗部位常在胸背及手脚心，可伴有心烦易怒、夜眠不安、五心烦热、两颧红赤、骨蒸劳热、大便干结、小便黄赤、午后低热等症状，以阴虚表现为主，治疗上以清热养阴敛汗为主。
方药：浮小麦0克，生地黄、熟地黄、当归、白芍、五味子、地骨皮、麦冬各15克，生黄芪、太子参各10克，黄连、黄芩、黄柏各6克。
、骨蒸劳热与自汗、盗汗同时出现
体质多为气阴两虚，治疗上以补气固表，养阴敛汗为主。
方药：浮小麦60克，太子参、生黄芪、白芍、五味子、麦冬、地骨皮、煅牡蛎各15克，防风、麻黄根各10克
浮小麦现代药理研究现代研究证实，浮小麦能抑制致病菌生长，具有促进益生菌繁殖和维生素合成、降低胆固醇、提高机体免疫力的作用。
浮小麦药膳食疗1、浮小麦汤
配料：浮小麦15～0g，红枣10g。
制作用法：将浮小麦、红枣洗净放入砂锅内，加水适量，煎汤频饮。亦可将浮小麦炒香，研为细末。每次2～g，枣汤或米饮送服。
功效主治：固表止汗，养血安神。适用于卫气不足，肌表不固，或心阴亏损，心液外泄所致的自汗、盗汗之证。
使用注意：本方作用和缓，用治虚汗轻证当可，作为虚脱重证主方则不宜。
2、浮小麦猪脊骨汤
配料：猪脊骨克、党参20克、红枣（去核）6个、浮小麦20克、黄芪20克、食盐适量（人份）。
制作用法：取猪脊骨斩件，焯水去血腥。把所有食材放入锅中，加适量清水，大火煮开后改小火煲1小时，调味即可。
功效：方中，浮小麦味甘性凉，有益气止汗的作用，再搭配黄芪、党参、红枣。整个药膳健脾益气、固表止汗，特别适合卫表不固、易出虚汗的人群饮用。
温馨提示1、小麦和浮小麦的来源相同，都属禾本科植物小麦的种子。不同的是小麦饱满、质重，入水下沉；浮小麦粒干瘪、体轻而浮于水面。小麦和浮小麦都可作为中药使用，但药性功用有所不同，不宜混用。
2、由于浮小麦商品较紧缺，有不法商家以陈小麦或虫蛀的小麦作浮小麦入药，需注意鉴别。
、透邪外出需发汗者忌用。
审稿专家：广东省药学会广州医院赖静雯、朱莎
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