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TUhjnbcbe - 2023/5/25 21:23:00
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薏苡仁是大家都比较熟悉的一味中药,从植物属性来说,它属于禾本科多年生草本植物,入药的部位是薏苡的成熟种仁,可以生用,也可以炒用。

历代中药本草家认为,薏苡仁性味甘、淡而凉,能入脾、胃、肺三经,主要就是能利水渗湿,健脾除痹,排脓消痈。

实际上,我们现在对薏苡仁的认知,基本都是知道它能健脾利湿,对于后面的两种功用,所知者就很少了。由此可见,我们有必要更加全面地去了解并熟悉它。

在历代医家的笔下,薏苡仁也有很多写法,除了薏苡仁之外,还有薏米仁、苡仁、米仁、生苡仁、生米仁、炒薏苡仁等很多别名。当然,这些别名也是不随意写的,其中的炒薏仁更适合健脾,其它则更适合利湿。

综合历代医家对薏苡仁的使用经验,大致有如下几点值得学习:

1、利湿:可以用于小便不利、水肿脚气、湿温等症。

薏苡仁的一个基本功能就是利水渗湿,但相对来说作用较为和缓,且由于它性味偏于寒凉,所以常被用于湿热内蕴之症。

如小便短赤,可与滑石、通草等配伍;

对湿温之病邪在气分,而湿邪偏胜者,可与杏仁、蔻仁、竹叶、木通等配伍。

薏苡仁还有健脾之功,也可以用以调治脾虚水肿、脚气肿痛,常与茯苓、白术、木瓜、吴茱萸等配伍。

需要指出的是,这里说的脚气,并不是现代人说的脚丫瘙痒,而是由于维生素B1缺乏引起的一组病症。

2、用于泄泻、带下:

由于薏苡仁既能健脾,又能渗湿,所以很适合脾虚有湿的泄泻、带下,一般常与白术、茯苓等配伍,如著名的完带汤。

3、用于湿滞痹痛、筋脉拘挛等症:

薏苡仁利湿消肿的同时,还能祛除湿邪、缓和拘挛,所以也常被用于湿滞皮肉筋脉、从而引起的痹痛拘挛,一般常与桂枝、苍术等配伍。

4、用于肺痈、肠痈:

在古代中医眼里,薏苡仁上能清肺热,下利肠胃湿热,在很多内痈之症,也喜欢用它来排脓消痈之功。

如《千金方》里的娥苇茎汤,针对肺痈胸痛、咯吐脓痰而设,和鲜芦根、冬瓜子、桃仁、鱼腥草等配伍;而和败酱草、附子等配伍,又被用于肠痈。

由于薏苡仁性味甘淡而寒,但总的来说偏于平和,所以,它的用量也稍微偏大。

我们再看看一看古代著名本草家关于薏苡仁的一些论述:

《本草经疏》:

薏苡仁,甘淡微寒,入肺脾肾经,渗湿、健脾是其两大功能。利水渗湿以治小便不利,除湿利痹以治湿滞痹痛,且能健脾止泻,又能排脓消痈之效,性属和平,渗而不峻,补而不腻。乃清补淡渗之品,唯药力和缓,且质地较重,故用量须倍于他药。

关于薏苡仁和茯苓的对比,虽然两者经常一起使用,但也有一定的区别:

首先,两者都是甘淡平和的渗湿健脾之品,这是它们的共同点,但茯苓兼入心经,具有宁心安神作用,且还能化痰除饮;

而薏苡仁和茯苓比起来,虽然不具备宁心之妙,却有不错的排脓消痈之能,所以又是常用的湿痹之药。

最后,介绍一下古人用薏苡仁养生的例子:

王孟英在(《温病条辨》里创立的三仁汤,就是以薏苡仁为君药,针对温病出起出现的头痛恶寒,身重疼痛,舌白不渴,胸闷不饥,午后身热之证。

此外,古人也有用生薏米煮汤吃,有利于去湿除风;如果炒熟后煮食,更利于用于健脾益胃、适合调理脾虚泄泻。

同时,古人还把薏米当作粮食吃,无论是煮粥、还是做汤均可。比如在夏秋季,用薏米和冬瓜一起煮汤,既可佐餐食用,还能清暑利湿。

此外,古人还有用薏米养颜者,如把鲜奶煮沸,加入一些薏仁粉,搅拌均匀后食用,以保持皮肤光泽细腻,消除粉刺雀斑、老年斑、妊娠斑、蝴蝶斑等。

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