北京治疗白癜风好专科 http://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/index.html颅内脂肪瘤是一种先天畸形,是胚胎性原始脑膜异常分化的结果。颅内脂肪瘤的大部分位于中线或近中线处(图1-和图1-)多为不同大小的胼周囊肿中的半球间脂肪瘤(图1-)。其他的位置包括四叠体(图1-)、鞍上(图1-)、桥小脑角和外侧裂囊肿(图1-)。
图1-脂肪瘤——管结节型
轴位T1加权图(A)显示大的、中线、大脑半球间脂肪瘤,位于双侧侧脑室额角之间。典型的胼胝体不发育,侧脑室腔扩大——空洞脑。冠状位T1抑脂加权图(B)显示脂肪信号被抑制。矢状位T加权图(C)显示前部大的脂肪瘤,脂肪瘤内可见大脑前动脉分支的线样低信号。可见前联合(白箭)和穹隆(黑箭)。胼胝体未见显示。弥散张量纤维束成像(D)显示Probst束
图1-脂肪瘤——管结节型
轴位T1加权图(A)、矢状位T1加权图(B)、冠状位T1加权图(C)和矢状位T加权图(D)显示大脑半球间前部脂肪瘤。可见双侧侧脑室小的脂肪瘤。发育不良且未髓鞘化的胼胝体几乎不可见
他们可能散发或与其他脑异常相关,与胼胝体缺损相关最多见(图1-和图1-)。较少与先天性神经皮肤综合征有关。
图1-四叠体的脂肪瘤
轴位(A~C)和矢状位T1加权图(D)为一四叠体脂肪瘤的例子
图1-脂肪瘤
冠状位T1加权图(A)显示小的下丘脑脂肪瘤。矢状位T1加权图(B)显示脚间池脂肪瘤
图1-脂肪瘤
轴位T1加权图(A)和矢状位T1加权图(B)显示外侧裂脂肪瘤
脂肪瘤有管结节型和曲线型两种形式。
管结节型是一种较为严重的类型,主要位于前部。主要为团状结节样肿块,大于mm,与胼胝体和(或)其他大脑异常相关(图1-和图1-)。多数曲线型位于后部,在压部周围,典型为无症状。其薄且较少与胼胝体和(或)实质异常相关(图1-)。
图1-脂肪瘤——曲线型
矢状位T1加权图(A、B)显示半球间后部脂肪瘤。其中,矢状位T1加权图(A)显示胼胝体压部发育不良。矢状位T1加权图(B)显示胼胝体形态正常
脂肪瘤典型表现为T1加权图的高信号肿块,脂肪抑制图显示信号受抑制。化学位移伪影可能见于肿块周围。脂肪瘤不强化。可偶见血管结构和流空信号。
附:
本文内容引用自国际经典MRI译著丛书《脑部及头颈部影像学精要》,内容已获出版社授权。
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